近年来，腹腔镜微创技术和肠镜下治疗技术发展迅速。然而，单纯腹腔镜微创和肠镜下治疗均有局限性。单纯腹腔镜手术由于缺乏精细触觉，难以对小病变进行准确定位；对于肿瘤较大、广基、或位于特殊部位者，单纯肠镜下切除风险又较大。如果术中腹腔镜和肠镜联合，就会使两者的优势得到充分发挥。近日，我院普外科与内镜室在麻醉科和手术室的密切配合下，通力合作，成功为一例结肠多发肿物患者实施了腹腔镜联合结肠镜左半结肠切除术，患者手术过程非常顺利，提高了手术疗效。

患者陈先生因腹部疼痛在我院行结肠镜检查，结果示距肛门20厘米至50cm可见多个大小约1.0至2.5cm的广基息肉样肿物，因为结肠肿物较多，肠镜下切除较为困难，陈先生遂来到我院普外科住院治疗，完善术前准备后，刘建主任为患者行腹腔镜手术治疗，术中结合结肠镜检查，准确找到病变起始和终末部位，辅助腹腔镜精准定位，解决了一大难题。

随着腹腔镜微创技术的快速发展，越来越多的传统外科开腹手术已经逐渐被腹腔镜手术所代替，但是由于腹腔镜手术缺乏直接触觉，不像传统开腹手术术中可以通过触摸定位，而只能通过视觉或器械的间接接触来感受病变，因此对一些较小的尤其是局限于胃肠道腔内未侵犯浆膜层的早期病变，可能出现术中定位困难。结肠镜辅助腹腔镜行结直肠手术，可以克服定位方面的困难，利用结肠镜的光源系统或者利用活检钳向肠腔外顶靠肠壁，或者在定位的病灶部利用钛夹或者染色进行标注，定位完成后，退出结肠镜，保证腹腔镜的操作空间，实施结直肠手术治疗。在多学科协作下，做到精确定位，精准治疗，更好为患者治疗疾病，改善患者就医体验。