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什么情况下需要看血管外科?

发布时间:2020-03-04

1、四肢肿胀

各种突发的肢体肿胀特别是发生在下肢的肿胀,要警惕深静脉血栓。深静脉血栓大多发生在下肢。常常表现为单侧肢体的肿胀、疼痛。长时坐位、长途飞行、外科大手术、肿瘤、长期卧床、创伤等,都是深静脉血栓的高危因素。位于深静脉的血栓一旦脱落则会导致肺栓塞,死亡率很高。深静脉血栓早期可能出现肢体坏死,后期则会出现反复的下肢溃烂和肿胀,称为血栓后综合征。

2、四肢发凉、发麻、疼痛、乏力

包括四肢畏寒怕冷、麻木、乏力不适、四肢活动后疼痛以及突发的剧烈疼痛。这些症状往往提示动脉闭塞,需要尽早诊治,如果治疗延误可能因肢体坏死而被截肢。如果是突发的肢体剧烈疼痛,必须要警惕动脉栓塞,需要立即就诊处置。

3、下肢慢性伤口、溃烂、发黑

下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、血栓后综合征都会出现下肢溃烂,严重时足趾发黑坏死。

4、四肢脉搏减弱或消失

健康人可在腕部或足面触及动脉搏动,如果搏动减弱或消失提示动脉狭窄或堵塞。

5、搏动性肿物

颈部、四肢或腹部摸到搏动性肿物,搏动频率与心跳相近,提示可能存在动脉瘤,动脉瘤最大的危害就是破裂,一旦破裂后大出血,死亡率高。

6、下肢青筋蚯蚓状突起

下肢静脉曲张表现为青筋蚯蚓状突起,民间称“猪儿虫”,影响美观,严重者会导致下肢溃烂。

7、腹痛、腰痛

肠系膜上动脉、肾动脉、脾动脉栓塞以及腹主动脉瘤破裂可表现为腹痛、腰痛,需要急诊处置。

8、体检发现血管斑块

超声检查发现血管斑块,小小的斑块脱落,就可能造成重要器官梗死,切莫轻视。

9、头晕、视物模糊

反复出现头晕、视物模糊可能因为颈动脉、锁骨下动脉等供应颅内的动脉闭塞所致,尽早处理可能改善症状、预防脑中风。

10、急性胸背部疼痛

急性胸背部疼痛可能为主动脉夹层导致,发病突然,危险度高。

11、血液透析通路血栓、狭窄、闭塞、瘤样扩张、中心静脉闭塞

长期血液透析的肾功能衰竭患者血透通路出现相关并发症,应尽早往血管外科诊治。


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