颈动脉狭窄被称为脑血管疾病的“头号杀手”，颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。颈动脉出现狭窄或者闭塞有可能引发脑卒中出现，严重的脑卒中可导致患者残疾甚至死亡。如果患者是轻度颈动脉狭窄可选用药物治疗，如果患者是中重度颈动脉狭窄患者必须通过手术治疗，如果患者颈动脉狭窄70%建议患者尽早做颈动脉内膜剥脱手术治疗，通过手术切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，使血流恢复通畅。

（颈动脉内膜剥脱术示意图）

颈动脉内膜剥脱手术是一项非常精细的手术，需要医生在显微镜下放大4-6倍，小心翼翼切开颈内动脉，剥离增厚的颈内动脉内膜；在长时间阻断血流的情况下，患者可能会因为血管阻断时间过长或术中颈动脉斑块脱落造成不同程度的神经功能损害，这时术中神经系统的实时监测就变得尤为重要，神经电生理医师就像电话局的查线员，应用各种神经电生理技术，监测术中处于危险状态的神经系统功能的完整性，随时引导手术医师的操作。

术中神经电生理监测的基本原理就是通过检测运动或者感觉神经冲动传递过程中电生理信号的变化，了解手术操作对神经纤维损害的程度，了解脑组织代谢功能的改变，了解脑部血液灌流情况，从而有效地协助手术医师及时、全面的了解麻醉或唤醒状态下病人神经功能的完整性。

近日，我院神经外科顺利引进术中电生理监测系统，邱大爷这项技术的首位受益者，他因为反复头晕入院，既往有脑梗死病史，入院后检查发现右侧颈内动脉狭窄超过70%，经神经外科全体医生讨论后，决定行右侧颈内动脉内膜剥脱术，术中进行电生理监测，包括脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)，手术在电生理的配合下圆满完成，术后患者所有功能完好无损，家属心中的石头终于落地了。

术中神经电生理监测技术是神经外科手术医生的第三只眼睛。在神经外科手术中采用多种神经电生理监测手段，实时快速评估神经功能状态，指导手术，减少术中及术后可能出现的神经功能损害，最大限度地保证手术安全，我院神经外科成功开展此类技术，标志着神经外科在精准医学的道路上前进了一大步，手术诊疗过程更加规范化、标志化。