肺结核
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身各个脏器,但以肺结核最为常见。临床上多呈慢性进程,少数可急起发病,常有低热、乏力等全身中毒症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。结核病治疗中虽然抗结核药物时控制结核的关键,但传统的休息和营养疗法也能起着重要辅助作用。
病人要保持情绪稳定,咯血时要保持镇静,不可惊慌和焦躁不安,以免加重出血,患者宜取平卧位,将头偏向一侧,将血块吐出,勿吞下。
肺结核是一种慢性消耗性疾病,丰富的营养对疾病的回复其很重要的作用,病人宜进高热量、高蛋白、高维生素饮食,如牛奶、豆浆、蛋类、鱼类、肉类、蔬菜、水果等。
当有结核中毒症状如低热、乏力、食欲减退、盗汗或咯血时,应卧床休息,非活动期可进行适宜的户外活动,室内保持清洁安静、空气清新、阳光充足。
为防止结核菌传播,要注意个人卫生,不随地吐痰,开放性结核应入传染病院治疗,其痰及分泌物进行焚烧或严格消毒,用具、食具要单独使用并定期消毒,出入公共场所要带口罩,吸烟者要戒烟。卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗,接种卡介苗可使人体产生对结核菌的获得性免疫力,其对象是未受感染的人,新生儿、儿童、青少年,但隔数年后结核菌素反应阴性者,必须复种,复种对象为城市中7岁,农村中12岁的儿童。
【用药】
1、活动期病人要坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物。治疗一定要持之以恒,常规三联抗结核药(雷米封、利福平、乙胺丁醇)治疗时间为9个月~1年,不可随意间断或减量、减药,因不规则用药可产生耐药性而影响治疗效果。
2、由于抗结核药的用药时间较长,要注意药物副作用,结核药大多对肝脏有损害,故可同时加服保肝药,并定期复查肝肾功能,测听力、视力等。
【健康教育】
1、加强营养,注意休息,增加机体抵抗力。
2、继续抗结核治疗。
3、定期接受X线坚持,以了解药物疗效和身体恢复情况,若出现原发症状加重或大咯血,应立即就诊。