胃癌

胃癌是我国发病率居第三位、死亡率也居第三位的肿瘤。食物和营养在胃肿瘤的发生过程中具有重要作用，其中，过多摄入盐及盐腌食品可能是胃肿瘤发生的原因，胃幽门螺旋杆菌感染是几乎所有胃肿瘤发生的必要条件，非淀粉类蔬菜、葱属蔬菜及水果有预防作用。

【危险因素】

1.喜吃烧烤、煎炸、盐腌食品；

2.三餐不定时，暴饮暴食；

3.蛋白质类食品和蔬菜、水果摄入不足；

4.幽门螺旋杆菌（HP）感染，是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，还与胃肿瘤、胃粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关。

【预防措施】

1.按时作息，规律饮食，避免暴饮暴食；

2.增加新鲜蔬果、葱属类蔬菜摄入，进食加工肉类的同时吃一些富含维生素C、E的食物可阻止亚硝胺等致肿瘤化学物的形成；

3.少吃盐腌、过咸、烧烤、油炸食物及剩菜等；

4.适当选食发酵类食品如酸牛奶、豆豉、醪糟等；

5.对慢性胃炎、胃溃疡患者，应进行清除幽门螺旋杆菌（HP）治疗；

6.长期胃食道返流、胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎患者应给予相应治疗并定期检查。

2）、结、直肠癌

结直肠癌在我国是发病率居第6位，死亡率居第5位的恶性肿瘤。食物和营养在结直肠肿瘤病因和预防中具有重要作用。

【危险因素】

1.红肉、加工肉、大量饮酒及肥胖尤其腹部肥胖是明确的发病原因；

2.身体活动少，如久坐生活方式间接影响结直肠肿瘤的发生；

3.高能量密度饮食，高动物脂肪、高蛋白及细粮、精制糖摄入过多等，也直接或间接影响结直肠肿瘤的发生；

4.低纤维饮食，粗杂粮等粮谷类和薯类食物摄入不足，及肠道微生态的改变也与之密切相关；

5.炎性肠病可能会增加其风险。

膳食纤维降低结直肠肿瘤发病的机制，可能与增加粪便体积和重量、使粪便通过肠道速度加快、从而减少有害物质的形成及活性、缩短和减少致肿瘤物质与肠粘膜的接触时间和机会有关，同时也与膳食纤维在维护肠道微生态平衡方面的作用密切相关。

【预防措施】

1.减少红肉及加工肉类食品的摄入；

2.增加富含膳食纤维、钙、维生素D、有机硫化物的食物，可降低结直肠肿瘤的风险。如粗杂粮、薯类、蔬菜水果等纤维素多的食物；牛奶（尤其酸牛奶）、大豆及其制品、芝麻酱、海水鱼等富含钙的食物；大蒜、洋葱等富含有机硫化物的食物等。此外，多晒太阳（每日适当暴露身体部位晒15分钟以上），或常规补充维生素D31000-2000IU/日，也是结直肠肿瘤的保护因素；

3.增加身体活动量，每日进行不少于30分钟的有氧运动，按时作息；

4 .维持理想体重，腰围保持在男性2250px以下，女性2125px以下；

5 .限酒，减少乙醇摄入，可降低其风险；6%-15%的结直肠肿瘤病人为遗传性结直肠肿瘤，因此，对亲属患有结直肠肿瘤的人群尤应注重定期筛检，及时发现和切除肠道腺瘤等癌前病变。