肝脏的“外援”人工肝在路上
--消化内科肝病亚专业组对标华西医院感染科
众所周知,肝脏作为人体的重要器官之一,因其合成、解毒、代谢、分泌、生物转化和免疫防御,又称“化工厂”。当多种因素(如病毒、酒精、药物等)造成严重损伤时,肝细胞大量坏死,导致严重的功能障碍或失代偿。此外,以凝血机制紊乱和黄疸、肝性脑病、腹水为主要表现的一组临床证候称为肝衰竭。由于本病进展迅速,治疗难度大,医疗费用高,整体预后差。
人工肝技术是利用血液净化技术暂时替代肝功能,使肝细胞恢复再生,最终挽救患者生命的一种新的医学技术。可显著降低肝功能衰竭患者的死亡率。近年来,人工肝技术已成为大型医院抢救危重病人的有效手段,属于肝衰竭治疗领域的前沿技术。
2018年5月22号上午,我科组织了一次由王建祥主任带队的肝病亚专业组的7名医生2名护士,前往四川大学华西医院感染科进行了对标学习。
首先由华西感染科唐红教授在会议室给我们进行了理论讲解,包括肝衰竭的治疗方式,人工肝的分类及各种模式选择,适应症,禁忌症,及其治疗时机的选择,以及目前国内外的发展情况。最后唐红教授还表示:部分急性肝衰竭患者可避免肝移植。依靠肝脏自我修复能力的患者甚至可以在治疗中完全治愈。对于那些不能自行修复肝脏的患者,这种治疗可以给他们宝贵的时间来等待肝脏来源1-2个月。
然后来到了人工肝的治疗室,由马元吉主治医师给我们现场讲解开展人工肝及肝脏相关血液净化治疗的基本条件,人工肝的治疗的流程,包括治疗前的准备,治疗中的观察及相应的注意事项,人工肝及相关技术的护理规范与要点,最后还耐心的解答我科人员的提问。
目前,我科肝病亚专业组正在积极筹备开展人工肝治疗的各项工作,包括医务人员的进修学习培训,设备的引进,与医保科在内的相关职能部门积极沟通收费项目等等,但是我们坚信在院领导的大力支持及相关职能科室的协作,全科人员的努力下这一天不会太远,期待肝脏“外援”的到来,为城西广大的重症肝病患者带来福音。