【雪域高原帮扶纪实】我在泸定县人民医院的第一例妇科腹腔镜手术
来到泸定县人民医院的第一天,妇产科主任就对我说“希望您帮我们把腹腔镜持续开展下去并发展起来”,看着她殷切的目光,我感觉到了肩上担子很重。医院现仅有一套腹腔镜器械,配备相对简单,复杂的手术暂时还不能在腹腔镜下完成,去年用这套腹腔镜器械成功开展多例腹腔镜手术。我暗暗告诉自己:没关系,先从简单的腹腔镜检查开始,等技术逐渐熟练、器械也到位,就可以开展更多的腹腔镜手术。这里的妇产科医生大都外出进修过腹腔镜,有了基础,手术持续开展起来就容易多了。
恰在此时,46岁的村民李女士,因“盆腔包块持续存在并逐渐长大1年”来泸定县人民医院妇科就诊。根据外院B超结果,初步诊断为:左附件区囊肿(良性可能性大),可以做腹腔镜手术。但患者曾经有过剖宫产,可能有盆腔粘连,于是我便告诉患者:先做腹腔镜微创手术,必要时再开腹。患者得知可以做腹腔镜微创手术,不一定会开腹,非常高兴。
2019年1月9日,9:45手术开始。正如术前预想,术中发现盆腔广泛粘连,左侧输卵管系膜囊肿约5+cm,与左侧输卵管卷曲包裹,于子宫左侧壁及阔韧带后叶致密粘连。手术视野暴露不佳。通过助手举宫,就很容易的解决了这个难题。术野暴露充分,手术操作也就更容易,更安全了。虽然暂时没有正规的举宫棒,只是以扩宫棒代替,但我们也很满足了。手术很顺利,手术历时85分钟,术中出血约50ml。术后患者恢复很快,术后第一天患者就能自行下床活动。术后后复查血常规,B超无异常,术后第5天患者治愈出院。
看到患者出院时洋溢在脸上的笑容,我感到由衷的欣慰。对我而言,在泸定县人民医院的第一例腹腔镜手术仅是开始,今后的腹腔镜之路,我们一起砥砺前行。