2017年最后一天，人们都在迎接新年的氛围中。一位中年大叔因“上腹部疼痛”来我院消化内科门诊就诊，起初患者自认为是“胃炎”，在当地医院予以药物治疗未见好转，遂来我院进一步治疗，门诊刘彦医师仔细询问患者病史及查体，认为患者不是简简单单的胃炎，立即安排患者行腹部CT检查。结果出人意料，腹部CT提示：胃内异物，刺穿胃窦后壁可能，局部水肿，腹腔未见游离气体。仔细追问患者，1天前进食过鱼，刘彦医师结合CT考虑可能是“鱼刺”刺穿了胃窦，若不立即处理，一但引发弥漫性腹膜炎可随时危及患者生命。怎么办呐？内镜下取刺并修补？外科手术修补？胃肠外科汪雪医师看过患者后，认为外科虽然可以手术修补，但是这种治疗方式对患者创伤大，后期的将大大影响患者的生存质量！结合该患者穿孔小、时间短，可以考虑急诊内镜下修补，此方法创伤小、愈合快，不影响患者生活质量。消化内科与胃肠外科经过讨论后，认为患者可先行内镜下修补，若内镜下不能修补可立即中转外科手术；内外科医师积极与患者家属沟通情况，征得患者家属同意后，立即联系消化内镜室进行手术。

得知这个情况，在家休息的韩建雄主治医师、周岚主管护师立即赶往医院，对患者进行积极抢救。韩建雄医生缓慢在内镜下操作，在胃窦发现了针尖样“鱼刺”，“鱼刺”插在了胃窦，仔细观察“鱼刺”的位置，韩建雄医师先用异物钳将“鱼刺”缓慢夹出，在护士的配合下，医生韩建雄小心翼翼进行内镜下一系列操作。最后成功用2枚钛夹夹闭穿孔。

作为临床医生，严格把握内科、外科治疗的适应症非常关键。这次内镜下能够成功修补穿孔，充分体现了胃肠外科、消化内科通力配合，作为临床医师应始终将患者的利益放在第一位。 有句话不是说的好吗，“医学，就是在临床实践中不断完善、不断突破、不断创新。所有努力都是为了患者健康。”