在家就能透析了!医生为患者定制新疗法
近日,一名51岁的慢性肾衰竭终末期患者再也不用为透析发愁了,成都市第五人民医院肾内科他量身定制了腹膜透析治疗法。
记者了解到,这名患者赵先生从今年年初开始,就需要透析治疗,但他患有丙肝,对丙肝患者来说,做血液透析需要专门的丙肝透析机。为进行透析,他需要一周三次、每次往返几十公里到成都治疗。这对赵先生和家人来说都是费时费力的事情。
为解决透析问题,赵先生前往多家医院咨询。有医生表示,可以做腹膜透析,但是他本身还有高血压、糖尿病、丙肝后肝硬化等多种基础疾病,治疗难度很大。
辗转多家医院后,他来到了成都市第五人民医院肾内科,多个科室综合评估了赵先生的病情,为他量身定制了腹膜透析治疗法。
该院肾内科主诊医师顾芳回忆,初见患者时,他的精神状况很不好,反复地说着自己的各种难处,“他的目标很明确,就想解决透析问题。”
在肾内科黄金平主任的组织下,多科专家对患者的病情进行了综合评估,认为他是有进行腹膜透析指征的。这种透析的优点非常明显,顾芳介绍,“患者在家或者在他方便的地方就可以操作,还可以保护残余肾功能,而且费用比普通透析要便宜。”
在腹膜透析前,医生需要在他的肚子上开一个小口子,将一根管子插到他的腹膜腔,以达到后续给药的目的。但因为该患者病情复杂,普通腹膜透析置管术风险大,且容易出现漂管等并发症。肾内科联合普外科决定给患者使用医院独特的“腹腔镜联合自制钩针腹腔置管固定先进技术”,这能大大减少漂管、堵管风险。顾芳和普外科副主任医师周礼等医生仅仅用20分钟就开通了这根“生命通道”。手术第二天,患者就可以下床活动了。
顾芳介绍,患者在医生的指导下在家中将药注入管子即可完成透析,此后每三个月1次回医院做腹膜平衡试验评估透析充分性。“经过一段时间的适应,这名患者已能很熟悉地为自己换液。他的精神也好多了,笑容也多了起来。”